Comme l’a annoncé la radio SRF1, le Groupe Mutuel a trop peu de réserves pour l’assurance complémentaire et doit faire des économies. Pour cette raison, le principe EAE est interprété au plus juste. Les client·e·s du Groupe Mutuel ont en général droit à neuf heures de traitement par an. Les traitements excédant ce cadre sont soumis à l’approbation de la compagnie d’assurance. À cet effet, la compagnie d’assurance exige en principe un rapport des médecins ou thérapeutes.

Si la compagnie d’assurance maintient son refus de prise en charge des coûts malgré le rapport et que les patient·e·s n’arrivent pas à trouver un terrain d’entente avec la compagnie, il est possible de s’adresser à l’Ombudsman, le médiateur de la branche assurance (www.ombudsman-assurance.ch). L’évaluation d’une plainte est gratuite pour les patient·e·s.